１年後の生存率が５０％以下だという難病『免疫介在性（自己免疫性）溶血性貧血（IMHA)』に罹ってしまった姫
そんな愛犬の経過を中心に、日々のアレコレを綴り始めたのが切欠のブログです
現在は、介助犬候補だったキャリアチェンジ犬のハチと、売れ残り犬 ぼたん のドタバタ日常日誌です
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2012/10/20 (Sat)
自己免疫性溶血性貧血と闘っている愛犬、姫の日記です。
前回の検査でついでに、健康診断もお願いしてきた。
院外検査で、一般項目外を。
それは良いのだが……
その後、胸部にしこりらしき手触り……
（根は無いから、癌では無いだろう、と素人推量）
鼾もまたまた酷くなって。
（血が減ってくると鼾が大きくなる傾向は以前から有ったけど、今回はいつにも増して酷いので、念の為に先生に見てもらおうと、動画撮影）
あと一口じゃん！ 程度でゴハンも残し始めた。
う～～～～～～ん……？
今朝は逆くしゃみに、普通のくしゃみも出て、いよいよドライフードを避けて食べないので（ウェットフードやオヤツは食べる）病院へ。
散歩へは大喜びで行くし、顔色もまだそんなに悪くないし、オヤツはガツガツいくから、見た目はまだまだ元気なんだけどね。
※元４月は２年前の健康な頃の数値（毎年フィラリアの検査で採血するついでに、健康診断をしてもらってます）
さて、難しい所です。
胸部のしこりは、獣医の触診では乳管か？ と。
でも、乳汁は出ない。
白血球がまた上昇。
CRPが上がっているので、何らかの炎症反応は認められる。
院外検査はリパーゼのみ若干高位だが、ゴハンのタイミングでも上がるし、許容範囲かな、と。
他は、全てが標準値で良好。
鼾も確かに酷いので、念の為にレントゲン。
胸部では右心室辺りに肥大傾向は有るが、肺は大変に奇麗。
気管も圧迫してはいない。
腹部。
腸はいささかガスは多いが、気になる所見無し。
腎臓の下辺りに、もやもやした物が映っていて、それは物凄く気に掛かる。
ハッキリ分からないので、エコーも撮ってみた。
う～～～～～～ん？
おりものも無し。
子宮蓄膿症も疑われるけれども、まるきり確証が取れない。
子宮蓄膿症で貧血の症状も出るケースは有るけど、アレは毒素が回って敗血症を起こして、骨髄の働きを抑制しての貧血だから。
そこまで重症になれば、激しい発熱や嘔吐や多飲多尿といった症状も出る。
因みに、適正な飲水量は50ml／（体重）Kg／１day。
多飲の目安はこの倍量。
ステロイドで多飲多尿はよく知っているので、それは絶対に無いと言い切れる。
骨髄に影響出ての貧血なら、血球異常が出るだろうから……
塗抹検査もしてみる。
（電子顕微鏡で直に血球の大きさや形状を見るのです）
血液検査で採血した血が目の前に有るし。
ついでに、鼻水も診てくれました。
鼻水も奇麗（……？ (^_^;)）なので、鼻腔関連には問題無いだろう、と。
元々血が減ると鼾が酷くなる傾向が有るので、今回は急な乾燥が影響してるとも考えられるので、加湿するなどで、まずは対処してみましょうか、と。
で、肝心の血球。
大きさも形も奇麗に揃っていて、非常に状態の良い、血球です。
気になる症状が有る時って、検査結果が良好なのって、複雑よね。
原因が分からないから、逆にスッキリしなくてモヤモヤするんだけど……
でも、良い血が造られてる、という点は安心できた。
溶血を止める事に要点を置けば良いわけだから。
さて、そうなると……
もやもやが子宮なら、位置的に矛盾は無いんだけど、肯定する所見がほぼ皆無。
「普通の子ならね……軽度の子宮蓄膿症が疑われるだけだとしても、その位なら普通の避妊手術と変わりがないから、取り敢えず手術しましょうか、って言うんですけどね……開腹すればこの部分のもやもやが確認できて、子宮じゃなかったとしても、必要なら一緒に処置できるし、状況的にはメリットが高いんで……」
ちょっと、普通じゃないですからねぇ……
「ねぇ……。
姫さんの場合はリスクの方が高いから、確定診断が付かないなら、外科処置には踏み切れないし……これで判断するのは早計かな」
と、いうわけで。
胃薬：サール １錠 朝・晩
免疫抑制剤：イムラン（アザチオプリン）1/2錠 １日置き→毎日に戻す（朝のみ）
抗ヒスタミン：アタラックス25mg １錠 朝・晩
抗生剤：ビクタスS錠 １錠 夜のみ 追加
少し様子見てから、再考です。
さてさて、加湿か……
こないだまで、湿気が多くて大変だ、って言ってたのにね～。
確かに、急に乾燥が来たかな。
でもな～……我が家は古いから……冬場はそうでなくても結露が凄いのに……加湿かぁ……
そういや、春にダメ元覚悟で空気清浄機を買ったな。
水をかき混ぜてマイナスイオンを出すとか……
花粉症で苦しむパパの為に、お試しで買ったのだ。
トー○○ーの大型の攻撃型を謳う空気清浄機を買うしかないか!?
でもアレ高いよね!?
で、まずは安いのから、お試しで。
でも、これが意外に良かったらしい。
母ちゃんは花粉症ではないので、全く、実感は無いのだが (*^▽^*)
随分と花粉症は楽になったらしい。
リビングではパパの席の真後ろに置いてあるんだけど……春にしか、使ってないσ(^◇^;)
それにまた活躍してもらおう！
更に、犬部屋にも追加で買うぞ！
因みに２～３千円です。
水を使うだけあって、若干の加湿効果も有るみたい。
消臭はともかくとして、殺菌効果も、姫には有用であろう。
お勧めです！
前回の検査でついでに、健康診断もお願いしてきた。
院外検査で、一般項目外を。
それは良いのだが……
その後、胸部にしこりらしき手触り……
（根は無いから、癌では無いだろう、と素人推量）
鼾もまたまた酷くなって。
（血が減ってくると鼾が大きくなる傾向は以前から有ったけど、今回はいつにも増して酷いので、念の為に先生に見てもらおうと、動画撮影）
あと一口じゃん！ 程度でゴハンも残し始めた。
う～～～～～～ん……？
今朝は逆くしゃみに、普通のくしゃみも出て、いよいよドライフードを避けて食べないので（ウェットフードやオヤツは食べる）病院へ。
散歩へは大喜びで行くし、顔色もまだそんなに悪くないし、オヤツはガツガツいくから、見た目はまだまだ元気なんだけどね。
※元４月は２年前の健康な頃の数値（毎年フィラリアの検査で採血するついでに、健康診断をしてもらってます）
| 項目 | 基準値 | 元４月 | 10/7 | 10/15 | 10/20 |
| WBC 白血球 | 60~170 102/ul | 112 | 210 | 106 | 231 |
| RBC 赤血球 | 550~850 104/ul | 651 | 628 | 560 | 550 |
| HGB ヘモグロビン | 12~18 g/dl | 17.1 | 13.5 | 11.8 | 11.8 |
| HCT 赤血球容積 | 37~55 % | 53.2 | 41.0 | 36.5 | 35.3 |
| MCV 平均赤血球容積 | 60~77 fl | 82 | 65.3 | 65.2 | 64.2 |
| MCH | 19.5~24.5 pg | 26.3 | 21.5 | 21.1 | 21.5 |
| MCHC 血色素濃度 | 32.0~36.0 g/dl | 32.1 | 32.9 | 32.3 | 33.4 |
| Plt 血小板 | 20.0~50.0 104/ul | 50.4 | 54.5 | 51.8 | 53.4 |
さて、難しい所です。
胸部のしこりは、獣医の触診では乳管か？ と。
でも、乳汁は出ない。
白血球がまた上昇。
CRPが上がっているので、何らかの炎症反応は認められる。
院外検査はリパーゼのみ若干高位だが、ゴハンのタイミングでも上がるし、許容範囲かな、と。
他は、全てが標準値で良好。
鼾も確かに酷いので、念の為にレントゲン。
胸部では右心室辺りに肥大傾向は有るが、肺は大変に奇麗。
気管も圧迫してはいない。
腹部。
腸はいささかガスは多いが、気になる所見無し。
腎臓の下辺りに、もやもやした物が映っていて、それは物凄く気に掛かる。
ハッキリ分からないので、エコーも撮ってみた。
う～～～～～～ん？
おりものも無し。
子宮蓄膿症も疑われるけれども、まるきり確証が取れない。
子宮蓄膿症で貧血の症状も出るケースは有るけど、アレは毒素が回って敗血症を起こして、骨髄の働きを抑制しての貧血だから。
そこまで重症になれば、激しい発熱や嘔吐や多飲多尿といった症状も出る。
因みに、適正な飲水量は50ml／（体重）Kg／１day。
多飲の目安はこの倍量。
ステロイドで多飲多尿はよく知っているので、それは絶対に無いと言い切れる。
骨髄に影響出ての貧血なら、血球異常が出るだろうから……
塗抹検査もしてみる。
（電子顕微鏡で直に血球の大きさや形状を見るのです）
血液検査で採血した血が目の前に有るし。
ついでに、鼻水も診てくれました。
鼻水も奇麗（……？ (^_^;)）なので、鼻腔関連には問題無いだろう、と。
元々血が減ると鼾が酷くなる傾向が有るので、今回は急な乾燥が影響してるとも考えられるので、加湿するなどで、まずは対処してみましょうか、と。
で、肝心の血球。
大きさも形も奇麗に揃っていて、非常に状態の良い、血球です。
気になる症状が有る時って、検査結果が良好なのって、複雑よね。
原因が分からないから、逆にスッキリしなくてモヤモヤするんだけど……
でも、良い血が造られてる、という点は安心できた。
溶血を止める事に要点を置けば良いわけだから。
さて、そうなると……
もやもやが子宮なら、位置的に矛盾は無いんだけど、肯定する所見がほぼ皆無。
「普通の子ならね……軽度の子宮蓄膿症が疑われるだけだとしても、その位なら普通の避妊手術と変わりがないから、取り敢えず手術しましょうか、って言うんですけどね……開腹すればこの部分のもやもやが確認できて、子宮じゃなかったとしても、必要なら一緒に処置できるし、状況的にはメリットが高いんで……」
ちょっと、普通じゃないですからねぇ……
「ねぇ……。
姫さんの場合はリスクの方が高いから、確定診断が付かないなら、外科処置には踏み切れないし……これで判断するのは早計かな」
と、いうわけで。
胃薬：サール １錠 朝・晩
免疫抑制剤：イムラン（アザチオプリン）1/2錠 １日置き→毎日に戻す（朝のみ）
抗ヒスタミン：アタラックス25mg １錠 朝・晩
抗生剤：ビクタスS錠 １錠 夜のみ 追加
少し様子見てから、再考です。
さてさて、加湿か……
こないだまで、湿気が多くて大変だ、って言ってたのにね～。
確かに、急に乾燥が来たかな。
でもな～……我が家は古いから……冬場はそうでなくても結露が凄いのに……加湿かぁ……
そういや、春にダメ元覚悟で空気清浄機を買ったな。
水をかき混ぜてマイナスイオンを出すとか……
花粉症で苦しむパパの為に、お試しで買ったのだ。
トー○○ーの大型の攻撃型を謳う空気清浄機を買うしかないか!?
でもアレ高いよね!?
で、まずは安いのから、お試しで。
でも、これが意外に良かったらしい。
母ちゃんは花粉症ではないので、全く、実感は無いのだが (*^▽^*)
随分と花粉症は楽になったらしい。
リビングではパパの席の真後ろに置いてあるんだけど……春にしか、使ってないσ(^◇^;)
それにまた活躍してもらおう！
更に、犬部屋にも追加で買うぞ！
因みに２～３千円です。
水を使うだけあって、若干の加湿効果も有るみたい。
消臭はともかくとして、殺菌効果も、姫には有用であろう。
お勧めです！
↓ぶへっくしょん （ーー；)
[5回]
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■ プロフィール ■
ＨＮ：
風間
性別：
女性
自己紹介：
ハチ（オス）
ラブラドール・レトリーバー
2011年７月３日生まれ
介助犬候補として生まれるも、身体的な理由でキャリアチェンジ
2012年11月10日に我が家にやって来た
大柄だが不器用でビビリな優しい子
ぼたん（メス）
ウェルシュ・コーギー・ペンブローク
2013年３月22日生まれ
生後７ヶ月までペットショップで売れ残っていた
オヤツの為なら体格差４倍近いハチ兄ちゃんも蹴散らす食欲魔神なヤンチャ姫
★実家の犬達★
陸＆海
実家のジャック・ラッセル・テリア兄妹
暴君と女帝の呼び名を冠する最強コンビ
★お星様になった先輩犬★
アリス（メス）
ラブラドール・レトリーバー
2000年11月５日生まれ
2012年９月29日没
地震も雷もへっちゃらでヘソ天で寝ていられる程、いつでもどこでも泰然と構え（すぎ……(^_^;)）ていたマイペースっ子
姫（メス）
ウェルシュ・コーギー・ペンブローク
2001年７月13日生まれ
2013年10月９日没
2011年１月に『自己免疫性（免疫介在性）溶血性貧血（IMHA）』と診断を受けて２年９ヶ月に亘って闘病を続け生き抜いてくれた 『転げまわる婆』 な、お転婆老犬
ハチ（オス）
ラブラドール・レトリーバー
2011年７月３日生まれ
介助犬候補として生まれるも、身体的な理由でキャリアチェンジ
2012年11月10日に我が家にやって来た
大柄だが不器用でビビリな優しい子
ぼたん（メス）
ウェルシュ・コーギー・ペンブローク
2013年３月22日生まれ
生後７ヶ月までペットショップで売れ残っていた
オヤツの為なら体格差４倍近いハチ兄ちゃんも蹴散らす食欲魔神なヤンチャ姫
★実家の犬達★
陸＆海
実家のジャック・ラッセル・テリア兄妹
暴君と女帝の呼び名を冠する最強コンビ
★お星様になった先輩犬★
アリス（メス）
ラブラドール・レトリーバー
2000年11月５日生まれ
2012年９月29日没
地震も雷もへっちゃらでヘソ天で寝ていられる程、いつでもどこでも泰然と構え（すぎ……(^_^;)）ていたマイペースっ子
姫（メス）
ウェルシュ・コーギー・ペンブローク
2001年７月13日生まれ
2013年10月９日没
2011年１月に『自己免疫性（免疫介在性）溶血性貧血（IMHA）』と診断を受けて２年９ヶ月に亘って闘病を続け生き抜いてくれた 『転げまわる婆』 な、お転婆老犬
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